血液検査から行う検査とは？
これを、軽度認知障害スクリーニング検査といいます。
認知症が生活習慣病のひとつと考えられるようになったため、早い段階から、適切な生活改善や治療を行えば、認知症にかかる危険は減少すると考えられており、この検査がマスコミにも取り上げられたと、土手医者は、ひとりつぶやいております。
興味ある方は当院の電話番号８３－３７０６してみてください。
これを、軽度認知障害スクリーニング検査といいます。
認知症が生活習慣病のひとつと考えられるようになったため、早い段階から、適切な生活改善や治療を行えば、認知症にかかる危険は減少すると考えられており、この検査がマスコミにも取り上げられたと、土手医者は、ひとりつぶやいております。
興味ある方は当院の電話番号８３－３７０６してみてください。
最近の認知症の検査はここまで進歩した
私が学生の時、認知症で有名な長谷川和夫教授の授業で、初老期痴呆（初老期認知症）はアルツハイマー病とピック病（今の前頭側頭葉型認知症）は１：１と教わりました。鑑別は、丁寧すぎる会話か、攻撃的な会話・人格変化に神経心理・生理学的検査の組み合わせからするとのことでした。これはその当時、認知症の原因がまだはっきりとはしていなかったためと、土手医者は勝手な解釈をしていました。
2000年頃より、アミロイドβタンパクやタウタンパクαシヌクレインが、認知症に関与といわれ始めており、血液検査で判定ができるようになりました。当院もさっそく、この検査を取り入れることとしました。
私が学生の時、認知症で有名な長谷川和夫教授の授業で、初老期痴呆（初老期認知症）はアルツハイマー病とピック病（今の前頭側頭葉型認知症）は１：１と教わりました。鑑別は、丁寧すぎる会話か、攻撃的な会話・人格変化に神経心理・生理学的検査の組み合わせからするとのことでした。これはその当時、認知症の原因がまだはっきりとはしていなかったためと、土手医者は勝手な解釈をしていました。
2000年頃より、アミロイドβタンパクやタウタンパクαシヌクレインが、認知症に関与といわれ始めており、血液検査で判定ができるようになりました。当院もさっそく、この検査を取り入れることとしました。
認知症の周辺症状に関して、こんな時どうする？
母親思いの娘の例
独居の母親、隣家に息子夫婦。県外に娘。キーパソンは息子夫婦、症状は物忘れ。嫁と共に受診し、物忘れ以外、火の不始末（薬缶の空焚き等）や同じものを買う（買物）など症状はほとんどなく自立に近い状態。息子夫婦、娘と面談をし、なるべくお母さんの目線で話をするのがよいと説明。（以前つぶやいた「同じ土俵に上がる」のとは意味が違います）。
親孝行の娘さんは色々な本やテレビの情報を自分なりに昇華、実践されました。例えば買ってきた本を1時間くらい音読させたり、または計算ドリルや漢字ドリルを毎日のようにやらせたいと。繰り返す話に対してはそのたび制止されたようで、私(娘)の指導が良いから話を繰り返すことはなくなったとのこと。
果たして娘さんの行動は正しかったか？
答はNOです。母親思いが原因で周辺症状が出現。本人のﾌﾟﾗｲﾄﾞを傷つけてしまったため徘徊、不眠、介護者への攻撃的行為などの周辺症状が出現しとうとう施設入所となってしまいました。土手医者の家族への説明の仕方が悪かったのだと悔やんでいる次第です。
「同じ目線で話をする」と「同じ土俵にあがる」は全く違います。残された能力の範囲内での生活に適応させることが肝心と思われます。「同じ目線で話をする」はこのことを言いたいためです。
母親思いの娘の例
独居の母親、隣家に息子夫婦。県外に娘。キーパソンは息子夫婦、症状は物忘れ。嫁と共に受診し、物忘れ以外、火の不始末（薬缶の空焚き等）や同じものを買う（買物）など症状はほとんどなく自立に近い状態。息子夫婦、娘と面談をし、なるべくお母さんの目線で話をするのがよいと説明。（以前つぶやいた「同じ土俵に上がる」のとは意味が違います）。
親孝行の娘さんは色々な本やテレビの情報を自分なりに昇華、実践されました。例えば買ってきた本を1時間くらい音読させたり、または計算ドリルや漢字ドリルを毎日のようにやらせたいと。繰り返す話に対してはそのたび制止されたようで、私(娘)の指導が良いから話を繰り返すことはなくなったとのこと。
果たして娘さんの行動は正しかったか？
答はNOです。母親思いが原因で周辺症状が出現。本人のﾌﾟﾗｲﾄﾞを傷つけてしまったため徘徊、不眠、介護者への攻撃的行為などの周辺症状が出現しとうとう施設入所となってしまいました。土手医者の家族への説明の仕方が悪かったのだと悔やんでいる次第です。
「同じ目線で話をする」と「同じ土俵にあがる」は全く違います。残された能力の範囲内での生活に適応させることが肝心と思われます。「同じ目線で話をする」はこのことを言いたいためです。
認知症の周辺症状に関して、こんな時どうする？
よく外来で認知症の家族が訴えられるのは、「夜、寝てません」「夜、部屋でごそごそしています」など不眠に関しての事が多いようです。
土手医者はいきなり睡眠剤の投与はしておりません。
なぜか？それは睡眠薬服用中に覚醒しトイレでもいこうとしたとき、よく転倒するからです。転倒？すなわち睡眠薬服用をしないで転倒する方より骨折のリスクが高くなるため、なるべく始めから投与は避けております。
では、こんな時どうする？
まず日中寝ていないかどうかを確かめます（大半がうたた寝を含め寝ておられます）
日中寝ていたら、起こしておけばよいわけで（日内ﾘｽﾞﾑをつけること）、なるべく声かけや単調な生活を改善すればよいと思われます。我々もそうです。昼寝でもした日には眠れないのが普通です。日内ﾘｽﾞﾑが乱れるために起こる生理的現象と考えればよいわけで、なにも認知症の方に限ったことではないと考えます。
日中寝てないといわれると、夜、過激なドラマやニューステレビを見てないでしょうか？ラジオ番組も然り。喫煙やｺｰﾋｰ（紅茶、緑茶等）も睡眠障害の原因となると考えられます。
いずれにしても、日中の生活環境の改善からだと土手医者は思います。（睡眠薬などに造詣の薄い土手医者の言い訳かもしれませんが）
よく外来で認知症の家族が訴えられるのは、「夜、寝てません」「夜、部屋でごそごそしています」など不眠に関しての事が多いようです。
土手医者はいきなり睡眠剤の投与はしておりません。
なぜか？それは睡眠薬服用中に覚醒しトイレでもいこうとしたとき、よく転倒するからです。転倒？すなわち睡眠薬服用をしないで転倒する方より骨折のリスクが高くなるため、なるべく始めから投与は避けております。
では、こんな時どうする？
まず日中寝ていないかどうかを確かめます（大半がうたた寝を含め寝ておられます）
日中寝ていたら、起こしておけばよいわけで（日内ﾘｽﾞﾑをつけること）、なるべく声かけや単調な生活を改善すればよいと思われます。我々もそうです。昼寝でもした日には眠れないのが普通です。日内ﾘｽﾞﾑが乱れるために起こる生理的現象と考えればよいわけで、なにも認知症の方に限ったことではないと考えます。
日中寝てないといわれると、夜、過激なドラマやニューステレビを見てないでしょうか？ラジオ番組も然り。喫煙やｺｰﾋｰ（紅茶、緑茶等）も睡眠障害の原因となると考えられます。
いずれにしても、日中の生活環境の改善からだと土手医者は思います。（睡眠薬などに造詣の薄い土手医者の言い訳かもしれませんが）